Анализ на хлориды пота

Для того чтобы диагностировать муковисцидоз, делают анализ на хлориды пота, в основе которого лежит измерение содержащихся в потовой жидкости солей. У здорового человека пот на поверхности кожи содержит небольшое количество натрия и хлора. Но у пациентов с муковисцидозом показатели значительно выше.

Фото: анализы

Причины проведения теста

Чаще всего берут анализ пота на хлориды для исключения или подтверждения муковисцидоза у малыша. Обследование можно проводить даже у грудничков, но в случае недостаточного количества потовой жидкости тест придется повторить. С помощью этого анализа можно диагностировать следующие патологии:

  • бронхиальную астму;
  • наличие полипозных разрастаний;
  • слишком большое количество электролитов в поте;
  • недостаток ферментов дуоденального сока;
  • двухстороннее бронхолегочное заболевание в хронической стадии.

Тест рекомендуется делать пациентам, у которых есть определенные проблемы с дыханием и кашель. Также анализ даст возможность диагностировать кистозный фиброз, если он был выявлен у других членов семьи.

Правила выполнения теста

Для проведения анализа пота на хлориды необходимо выполнить следующие манипуляции:

  1. Проведение ионофореза. Участок тела вытирают тампоном, смоченным раствором хлорида натрия, и дают высохнуть. После прикрепления двух кусков марли, пропитанных пилокарпином и соленой водой, запускают слабый электрический ток через электроды специального прибора. Длительность манипуляции составляет пять минут. После процедуры кожу вытирают насухо.
  2. Получение образца потовой жидкости. Заранее взвешенную сухую бумагу кладут на обработанный участок кожи и прикрывают полиэтиленом. Через полчаса пленку убирают, а бумагу кладут в емкость и взвешивают. Вес пота определяют по разнице в массе сосуда, после чего образец отправляют в лабораторию для установления уровня хлорида и натрия.

Анализ делается для определения концентрации соли. Потовая проба абсолютно безболезненна.

Результаты анализа

Предлагается две модификации теста. Классическим вариантом считается анализ на хлориды пота. Это международный стандарт исследования потовой жидкости. В некоторых странах делают тест с установлением проводимости пота.

Классический метод по Гибсону-Куку Норма хлоридов пота (ммоль/л) Пограничный результат (ммоль/л) Положительный результат (ммоль/л)
Показатели < 30 30-59 > 59 (но не выше 150)

В некоторых случаях проба может дать как ложный положительный результат, так и ложный отрицательный ответ. Тяжесть патологии не может быть определена по анализу. Определить носителей инфекции также не представляется возможным, так как их солевой обмен обычно не имеет изменений, а количество хлорида натрия в потовой жидкости будет в пределах нормы.

Если у пациента показатель пробы имеет пограничное значение, то ему рекомендуется пройти молекулярно-генетическое обследование. Задача такого исследования заключается в определении мутаций в гене МВ.

Интересное видео

Рубрика статьи